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徳島商工会議所 > 平成27年度青年部名簿作成用返信フォーム
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A.お名前 (必須)
B.平成25年度、平成26年度YEG会員名簿並びに加入時に登録した内容で (必須)
変更なし変更あり
※変更ありの方は、以下、変更される箇所をご回答ください。 ――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――
C.勤務先・役職名
・記入例 現在の名簿では(〇〇(株) 専務取締役)→変更後(取締役社長)
D.所在地
E.電話番号・FAX番号
F.メールアドレス
G.ホームページアドレス
H.携帯番号
I.業 種
J.生年月日の記載について
※記載を希望されない方は、「なし」に☐チェックを入れてください。 「なし」
K.写真
※写真を変更される方は、下記のアドレスに写真を添付してください。 変更なし変更あり
記入した情報をご確認いただき、間違いがなければ送信ボタンを押してください。
お問い合わせ先 徳島商工会議所青年部 事務局担当(湊) TEL 088-653-3211(代表) E-mail tokuyeg@tokushimacci.or.jp
後援・協賛等を希望される方は下記要領を熟読の上、必要書類を添えて申請してください。 後援等名義使用に関する要領(PDF)
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