平成27年度青年部名簿作成用返信フォーム

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    B.平成25年度、平成26年度YEG会員名簿並びに加入時に登録した内容で (必須)

    変更なし変更あり

    ※変更ありの方は、以下、変更される箇所をご回答ください。
    ――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

    C.勤務先・役職名

    ・記入例 現在の名簿では(〇〇(株) 専務取締役)→変更後(取締役社長)

    D.所在地

    E.電話番号・FAX番号

    F.メールアドレス

    G.ホームページアドレス

    H.携帯番号

    I.業 種

    J.生年月日の記載について

     ※記載を希望されない方は、「なし」に☐チェックを入れてください。
    「なし」

    K.写真

     ※写真を変更される方は、下記のアドレスに写真を添付してください。
    変更なし変更あり

    記入した情報をご確認いただき、間違いがなければ送信ボタンを押してください。

    お問い合わせ先
    徳島商工会議所青年部 事務局担当(湊)
    TEL 088-653-3211(代表)
    E-mail tokuyeg@tokushimacci.or.jp

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